Kui teie linna tänavad on puhtad ja prügi ei vedele kõnniteedel ega teedel, on prügikastid hommikul tühjad – see tähendab, et teie kommunaalteenused teenivad oma palka. Mängus American Trash Truck asute tööle linna kommunaalettevõtetes ja hakkate prügiautojuhiks. Nüüd saate ise oma kogemusest õppida, mis on koristaja töö. Peate praktikas katsetama nelja prügiauto mudelit ja saate aru, mille poolest need erinevad. Tööks on sõita järgmise konteineri juurde, laadida selle sisu kehasse ja viia kohta, kus kogu linnaprügi hoitakse.